Titre : |
Dispositifs médicaux Bien s’en servir... pour éviter le pire : Flash sécurité patient |
Type de document : |
document électronique |
Auteurs : |
HAUTE AUTORITE DE SANTE (HAS), Auteur |
Editeur : |
Paris : Haute Autorité de Santé (HAS) |
Année de publication : |
2021 |
Importance : |
3 pages |
Format : |
PDF |
Langues : |
Français (fre) |
Catégories : |
BDSP402 Accident thérapeutique / Analyse pratiques#4-2006 / Chimiothérapie#3-2001. Thérapeutique par des substances chimiques / Dispositif médical#3-2001. Tout instrument, appareil, équipement, matière, produit, à l'exception des produits d'origine humaine, utilisé chez l'homme à des fins médicales / Erreur#4-2006 / Facteur iatrogèneEffet secondaire contraire à l'effet recherché par le soignant ou le système de soins. / Morphine / Pharmacologie / PharmacovigilanceSurveillance des effets inattendus et indésirables des médicaments après leur mise sur le marché. / Qualité soinsEnsemble des propriétés caractérisant les soins : efficacité, sécurité, caractère approprié, accessibilité, acceptabilité. IFSI Conduite à tenir / Evènement indésirable
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Index. décimale : |
4-5 Gestion des risques |
Résumé : |
"Parmi les erreurs liées aux produits de santé issues de la base EIGS reçues à la HAS de mars 2017 au 31 décembre 2019, un peu plus de 25 % sont des erreurs liées à une mauvaise utilisation des dispositifs médicaux couplées pour plus de 60 % d’entre-elles à l’utilisation des médicaments appartenant à la liste des never events (les évènements qui ne devraient jamais arriver). Ce mésusage des dispositifs médicaux apparait sous de multiples formes. En partageant ce retour d’expérience des professionnels de santé confrontés à ces EIGS, ce flash sécurité alerte, à la fois, sur la récurrence des évènements indésirables graves associés aux soins et leurs conséquences du fait d’un mésusage des dispositifs médicaux et sensibilise aux recommandations de bonnes pratiques." 3 situations sont partagées et analysées (cause immédiate et causes profondes) : intoxication au fluorouracil entraînant un transfert du patient en hémodialyse / surdosage d’insuline rapide entraînant une hypoglycémie aiguë / surdosage d’oxycodone chlorhydrate entraînant le décès du patient. |
En ligne : |
https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2021-11/flash_dispositifs_m [...] |
Format de la ressource électronique : |
PDF |
Dispositifs médicaux Bien s’en servir... pour éviter le pire : Flash sécurité patient [document électronique] / HAUTE AUTORITE DE SANTE (HAS), Auteur . - Paris : Haute Autorité de Santé (HAS), 2021 . - 3 pages ; PDF. Langues : Français ( fre)
Catégories : |
BDSP402 Accident thérapeutique / Analyse pratiques#4-2006 / Chimiothérapie#3-2001. Thérapeutique par des substances chimiques / Dispositif médical#3-2001. Tout instrument, appareil, équipement, matière, produit, à l'exception des produits d'origine humaine, utilisé chez l'homme à des fins médicales / Erreur#4-2006 / Facteur iatrogèneEffet secondaire contraire à l'effet recherché par le soignant ou le système de soins. / Morphine / Pharmacologie / PharmacovigilanceSurveillance des effets inattendus et indésirables des médicaments après leur mise sur le marché. / Qualité soinsEnsemble des propriétés caractérisant les soins : efficacité, sécurité, caractère approprié, accessibilité, acceptabilité. IFSI Conduite à tenir / Evènement indésirable
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Index. décimale : |
4-5 Gestion des risques |
Résumé : |
"Parmi les erreurs liées aux produits de santé issues de la base EIGS reçues à la HAS de mars 2017 au 31 décembre 2019, un peu plus de 25 % sont des erreurs liées à une mauvaise utilisation des dispositifs médicaux couplées pour plus de 60 % d’entre-elles à l’utilisation des médicaments appartenant à la liste des never events (les évènements qui ne devraient jamais arriver). Ce mésusage des dispositifs médicaux apparait sous de multiples formes. En partageant ce retour d’expérience des professionnels de santé confrontés à ces EIGS, ce flash sécurité alerte, à la fois, sur la récurrence des évènements indésirables graves associés aux soins et leurs conséquences du fait d’un mésusage des dispositifs médicaux et sensibilise aux recommandations de bonnes pratiques." 3 situations sont partagées et analysées (cause immédiate et causes profondes) : intoxication au fluorouracil entraînant un transfert du patient en hémodialyse / surdosage d’insuline rapide entraînant une hypoglycémie aiguë / surdosage d’oxycodone chlorhydrate entraînant le décès du patient. |
En ligne : |
https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2021-11/flash_dispositifs_m [...] |
Format de la ressource électronique : |
PDF |
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